Estrategias de Intervención en primeros auxilios psicológicos

¿ Qué son los primeros auxilios psicológicos?

• Son intervenciones de primera instancia
• Ayuda a niños, adolescentes, adultos y familias a afrontar las consecuencias inmediatas de desastres o actos de terrorismo.
• Son inmediatas y de corta duración.
• Están dirigidas a cualquier persona impactada por un incidente crítico.
• Su objetivo principal es proporcionar apoyo, reducir el peligro de muerte y enlazar a la persona en crisis con los recursos de ayuda.
• El objetivo de su intervención es “ayudar a la persona a aceptar lo sucedido, expresar sentimientos, facilitar que busque soluciones y apoyo social, ayudar a que recupere el nivel de funcionamiento que tenía antes del incidente y prevenir la aparición de consecuencias negativas para su salud mental”.

Los principios y las técnicas de los Primeros Auxilios Psicológicos deben cumplir con cuatro requisitos básicos. Estos deben ser:

1. A tono con la evidencia resultante de la investigación científica sobre el riesgo y la capacidad de recuperación después de un trauma

2. Aplicables y prácticos en el ambiente real.

3. Apropiados para todas las etapas de desarrollo a través de la vida.

4. Informados sobre las particularidades culturales y provistos de manera flexible.

“La búsqueda de apoyo social será fundamental para toda persona que haya vivido un 

suceso crítico, sin embargo, debemos prestar especial atención ante grupos específicos 

como niños, ancianos y discapacitados”.10 

Prestación de Primeros Auxilios Psicológicos

Comportamiento profesional

• ƒOpere solamente dentro del marco de un sistema autorizado de respuesta a desastres. 
• ƒModele con su ejemplo respuestas saludables; manténgase calmado, cortés, organizado y servicial.
• ƒManténgase visible y disponible.
• ƒMantenga la confidencialidad apropiadamente.
• Manténgase dentro del área de su peritaje y del rol que le ha sido designado.
• ƒHaga los referidos apropiados cuando sea necesaria ayuda especializada o sea requerida por el sobreviviente.
• ƒEsté informado y sea sensitivo con respecto a asuntos de cultura y diversidad.
• ƒPreste atención a sus propias emociones y reacciones físicas y tómese tiempo para cuidarse a sí mismo.
• Directrices para proveer Primeros Auxilios Psicológicos 
• ƒPrimero, observe en forma cortés, sin ser intrusivo. Luego, haga preguntas simples y respetuosas para determinar cómo puede ayudar. 
• ƒA menudo, la mejor manera en que puede establecer contacto es brindando asistencia práctica (comida, agua, cobijas). 
• ƒEstablezca contacto sólo después de haber observado la situación y a la persona o familia y después de haber determinado que el contacto no sea intrusivo o perjudicial o cause alguna interrupción. 
• Esté preparado para que los sobrevivientes o lo eviten o se excedan en su necesidad de establecer contacto.
• ƒHable con calma. Tenga paciencia, sea receptivo y sensitivo a las necesidades de los sobrevivientes. 
• ƒHable lentamente, en términos concretos y simples; no utilice siglas o jerga. 
• ƒSi los sobrevivientes quieren hablar, esté preparado para escuchar. Cuando esté escuchando, ponga toda su atención en lo que le quieren contar y en cómo puede ayudarles.
• ƒReconozca las características positivas de aquello que los sobrevivientes han hecho para mantenerse seguros.
• Provea información que esté directamente relacionada con las metas inmediatas del sobreviviente y clarifique respuestas cuantas veces que sea necesario.
• Provea información precisa y apropiada para la edad de su audiencia.
• Cuando se esté comunicando por medio de un traductor o intérprete, mire y hable a la persona a quien se está dirigiendo, no al traductor o intérprete.
• Recuerde que la meta de los Primeros Auxilios Psicológicos es reducir el estrés, asistir con las necesidades del momento y promover el funcionamiento adaptativo y no tratar de obtener detalles de pérdidas o experiencias traumáticas.

MODELO PARA INTERVENIR EN CRISIS

Una de las problemáticas de salud pública más compleja para su abordaje, es aquella relacionada con los padecimientos de salud mental de la población Para ello, la participación de los profesionales de la salud inmediata para evitar problemáticas cada vez más graves.

Paciente en crisis : Sea cual sea su causa pudiéramos definirlo como: Un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente por una incapacidad del sujeto para manejar situaciones particulares, utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas , y obtener un resultado radicalmente positivo o negativo, con el riesgo de padecer graves problemas psicológicos.

Una persona que atraviesa por un estado de crisis se encuentra en una etapa vivencialmente importante para continuar el curso de su vida. No importa qué tipo de crisis sea, el evento es emocionalmente significativo e implica un cambio radical en su vida. Como resultado de todo esto la persona experimenta una mayor tensión y ansiedad, lo cual la inhabilita aún más para encontrar una solución.

Los métodos por los cuales se auxilian a las víctimas de una crisis a lograr su recuperación son conocidos genéricamente como técnicas de intervención en crisis, y tienen un par de propósitos esenciales: 

a) Restablecer la capacidad del individuo para afrontar las situaciones de estrés en las que se encuentra. 

b) Proveer asistencia a estos individuos para reordenar y reorganizar su mundo social destruido.

Principios de una intervención en crisis

Oportunidad: para reducir el peligro y, al mismo tiempo, para capitalizar la motivación del paciente para hallar un nuevo planteamiento para enfrentarse con las circunstancias de la vida. La terapia breve de urgencia con tiempo limitado, es el tratamiento que se elige en situaciones de crisis

Metas : Ayudar a la persona a recuperar un nivel de funcionamiento equilibrado que tenía antes del incidente que precipitó la crisis.

Valoración: Es importante que la valoración abarque tanto la fortaleza como la debilidad de cada una de los sistemas implicados en la crisis . Las fuerzas y recursos sociales pueden y deben utilizarse para ayudar a una persona a arreglárselas con la crisis.

METAS:

• La meta principal es restablecer el enfrentamiento inmendiato.
• El objetivo primario es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el afrontamiento con la crisis, lo cual incluye el control de los sentimientos o los componentes subjetivos de la situación y comenzar el proceso de solución de problema.


Existen tres submetas: 
Proporcionar apoyo: Permitir que la persona hable para compartir la cordialidad e interés y proporcionar una atmósfera en la que el temor y la ira puedan expresarse. También se busca reforzar la seguridad en la persona, que sólo está consciente de su propia debilidad durante la crisis. 
Reducir la mortalidad: Se dirige a la salvación de vidas y la prevención del daño físico durante las crisis; es necesario entonces, tomar medidas para hacer mínimas las probabilidades destructivas y desactivar la situación crítica. Puede implicar el deshacerse de las armas, arreglar el contacto sostenido de un amigo de confianza por algunas horas, conversar con la persona que pasa por una situación tensionante o, en algunos casos, iniciar el traslado a la hospitalización de urgencias.
Proporcionar enlace con fuentes de asistencia: Antes que tratar de resolver el problema completo de manera inmediata, el asistente fija con precisión las necesidades fundamentales y entonces realiza una remisión adecuada a algún otro asistente o agencia. Algunas veces esta remisión individual es de tipo breve (terapia para crisis). Otras veces, la misma será para asistencia legal o auxilio de parte de una agencia del Ministerio Público o Fiscalía. 
En cualquier caso, la línea de fondo debe ser proporcionar un enlace apropiado, de manera que la persona pueda comenzar a dar pasos concretos hacia la translaboración de la crisis.

 CINCO COMPONENTES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
http://bvpad.indeci.gob.pe/doc/pdf/esp/doc2035/doc2035-contenido.pdf
http://www.trabajosocialmalaga.org/archivos/revista_dts/47_07.pdf
http://es.slideshare.net/vicheayala/a-tencion-en-crisis-primeros-auxilios-psicolgicos